近日，一首養(yǎng)雞人寫的詞在網(wǎng)上瘋傳，控訴H7N9輿論。目前，家禽行業(yè)損失慘重，而H7N9疫情不斷，衛(wèi)生部門與農(nóng)業(yè)部門關(guān)于H7N9通報已有公開爭論。您怎么看？
《沁園春 血》 雞舍清光，千里禁封，萬里淚漂。 望長城內(nèi)外，養(yǎng)雞稀少，全國上下，流感亂叫?；钋菔袌?，一片蕭條。 大小雞場，悉數(shù)關(guān)掉。看禽業(yè)，無處申告，怨氣載道。
輿論如此造謠，引無數(shù)雞農(nóng)競折腰。 昔養(yǎng)雞致富，風(fēng)光不在， 鴨鵝鴿鶉，全部滯銷。 一代禽業(yè)，凈虧上萬億，不愿養(yǎng)雞打水漂。俱往矣，再牛B行業(yè)，也抵不過記者一篇稿。
H7N9例行通報制度合理嗎
傅蔚岡 （作者為上海金融與法律研究院執(zhí)行院長）來源于華夏時報
今年春節(jié)盡管風(fēng)和日麗，但是禽流感的流行卻不讓人省心。進(jìn)入1月份以來，我國部分省市連續(xù)報告多起人感染H7N9禽流感病例。
盡管公開信息披露是一件好事，但是也有一些行業(yè)對此持不同意見，據(jù)媒體報道，廣東、廣西甚至全國家禽行業(yè)協(xié)會及企業(yè)紛紛聯(lián)合向各級政府遞交公開信、訴求信等，明確請求“停止實行H7N9的每例通報，避免對疫情超密度的報道”。一個理由是，“根據(jù)國家衛(wèi)計委公布的2013年12月全國法定傳染病疫情概況顯示，排名靠前的是病毒性肝炎、肺結(jié)核，其傳染性和死亡幾率都比H7N9流感病毒高，卻對H7N9采用超常規(guī)的措施，對涉及的從業(yè)人員和行業(yè)是不公平”。
不過這樣的訴求并沒有被衛(wèi)生部門接受，廣東省衛(wèi)生部門有關(guān)人士在接受采訪時回應(yīng)說，H7N9雖然在我國已經(jīng)納入乙類傳染病管理，但WHO(世界衛(wèi)生組織)有明確條例規(guī)定，對于新發(fā)傳染病每一例亞型都要進(jìn)行通報。中國既然加入WHO，就得遵守相應(yīng)規(guī)則。衛(wèi)生部門一位不愿具名的內(nèi)部人士說：“對于家禽業(yè)遭受的損失，誰都同情并揪心。但不通報新增病例，于法無據(jù)，于事無補，與政府突發(fā)事件信息公開透明背道而馳。”
從公眾的反應(yīng)來看，似乎也支持衛(wèi)生部門的決策，甚至有人在微博上表示，這是利益集團(tuán)牟利與公共利益保護(hù)之間的矛盾。換言之，就是特殊利益集團(tuán)為了自己的一己之私而放縱公共安全，尤其是在每年春夏之交禽流感的高發(fā)期，如果不通報禽流感病例，那會引發(fā)更大的公共安全事故——11年前SARS的前車之鑒，不可不防。更有甚者認(rèn)為，家禽業(yè)要求停止H7N9的例行通報，這就相當(dāng)于煙草企業(yè)諱言吸煙致癌致死。
不過家禽業(yè)要求停止實行H7N9的每例通報真的是于法無據(jù)嗎？那倒未必。根據(jù)衛(wèi)計委于1月13日公布的“2013年12月全國法定傳染病疫情概況”，在2013年12月全國（不含港澳臺）共報告法定傳染病549233例，死亡1764人，其中乙型傳染病共報告發(fā)病283312例，死亡1743人。在乙型傳染病中，報告發(fā)病數(shù)居前5位病種依次為病毒性肝炎、肺結(jié)核、梅毒、淋病、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾，占乙類傳染病報告發(fā)病總數(shù)的94%；媒體整天報道的人感染H7N9禽流感共發(fā)生5起病例，其中0例死亡。
為什么危害遠(yuǎn)大于人感染H7N9禽流感的病毒性肝炎、肺結(jié)核、梅毒、淋病、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾并沒有享受到發(fā)生一起病例就公布的待遇？是因為H7N9的危害性更大嗎？好像也不是。如果它的危害性更大，可能會導(dǎo)致更多的人員傷亡，但是從目前來看，它并沒有導(dǎo)致更多的人感染，而且死亡病例也不比肺結(jié)核等傳統(tǒng)傳染性疾病更多。一個唯一可能解釋的原因是，它是屬于一種新的傳染病，目前醫(yī)學(xué)上并沒有成熟的治療辦法和應(yīng)對措施，因此每當(dāng)出現(xiàn)新增病例，只能夠采取與乙型傳染病不同的做法。
事實上，目前之所以采取新增病例通報制度，并不只是因為它是傳染病，而是因為暴發(fā)H7N9被視為公共衛(wèi)生突發(fā)事件。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，突發(fā)公共衛(wèi)生事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。按照該條例，一旦發(fā)生可能嚴(yán)重?fù)p害社會公眾健康的重大傳染病疫情，那么相關(guān)機構(gòu)就必須向社會公眾公布相關(guān)信息，而且“信息發(fā)布應(yīng)當(dāng)及時、準(zhǔn)確、全面”。
按照《衛(wèi)生部法定傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布方案》，凡是“發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有擴散趨勢”時，即被視為“特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。而發(fā)生特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，就必須通報“突發(fā)公共衛(wèi)生事件個案信息”，通報的內(nèi)容包括：突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、原因；突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生地及范圍；突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)病、傷亡及涉及的人員范圍；突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理措施和控制情況；突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生地強制措施的解除等。
由此來看，廣東省衛(wèi)生部門沒有理會家禽業(yè)的訴求也是合法，但是這并不意味著相關(guān)行業(yè)的訴求并不合理。就像此前所說的，為什么病毒性肝炎、肺結(jié)核，其傳染性和死亡幾率都比H7N9流感病毒高，發(fā)生此類病例卻不屬于“特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件”？媒體上對H7N9連篇累牘的報道，確實會影響家禽業(yè)的利益，一個非常明顯的例子是，由于H7N9的影響，禽蛋類的消費量急劇下降，甚至直接影響了餐飲業(yè)的利益。
從這個意義而言，家禽行業(yè)的訴求也并不是無的放矢。正如前面所指出的，我們不妨把目前針對H7N9 的應(yīng)對視為是對新生傳染病的過度反應(yīng)，已經(jīng)有傳染病專家，如國家流感中心主任舒躍龍在接受媒體采訪時就表示，目前的H7N9病毒特性與去年4月監(jiān)測到的病毒特性一致，其病原學(xué)、基因序列等并未發(fā)生有公共衛(wèi)生意義和顯著性差異的變異，H7N9病毒并沒有比以前更可怕。一旦治療方案成熟，那么發(fā)生H7N9就會從目前的“特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件”中除名，就像此前的H5N1禽流感病毒，雖然病毒致病力強，但從2003年以來未發(fā)現(xiàn)有效的人傳人，因此國家衛(wèi)計委從2013年11月開始已經(jīng)將其從甲類傳染病預(yù)防控制措施降為乙類。
可以預(yù)見，隨著醫(yī)學(xué)界對H7N9病理研究的深入，相關(guān)病例的信息披露措施也將逐漸等同于其他乙型傳染病。但需要注意的是，這個轉(zhuǎn)變并不只是需要醫(yī)學(xué)界的努力，同時還需要公眾或者家禽業(yè)的努力，通過改變行業(yè)生產(chǎn)方式讓生產(chǎn)生活更為健康，比如說采取“集中飼養(yǎng)、集中屠宰、冰鮮上市”的模式，減少公眾直接接觸活禽的機會。否則，即便通報方式發(fā)生變化，也不會減少公眾感染該種疾病的數(shù)量。
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