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2014-02-08來源:南都網(wǎng)文章編輯:小琳[點(diǎn)擊復(fù)制網(wǎng)址]
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  最近,廣東省家禽業(yè)企業(yè)聯(lián)名給廣東省政府寫了一封訴求信,要求對(duì)“H 7N 9禽流感”的說法進(jìn)行改名,去掉“禽流感”這一詞語。與此同時(shí),廣東、廣西甚至全國家禽行業(yè)協(xié)會(huì)及企業(yè)紛紛聯(lián)合向各級(jí)政府遞交公開信、訴求信等,明確請(qǐng)求“停止實(shí)行H 7N 9的每例通報(bào),避免對(duì)疫情超密度的報(bào)道”,以免繼續(xù)對(duì)家禽業(yè)造成傷害。

  要求對(duì)禽流感改名和停止疫情通報(bào)的目的都是為了減少家禽養(yǎng)殖業(yè)的損失。對(duì)此,應(yīng)當(dāng)不論動(dòng)機(jī),而是就事論事看待這兩個(gè)訴求是否合理。

  在改名問題上,要求改名的姑且稱為正方,反對(duì)改名的稱為反方。從理據(jù)上看,正方的訴求更合理。其一,到目前為止,還不能肯定流感是哪種動(dòng)物傳播給人,也沒有足夠證據(jù)證明流感病毒是通過家禽直接傳播給人。其二,改名有先例。2009年的H 1N 1病毒,最初被定為“豬流感”,后來根據(jù)疫情事實(shí),世界衛(wèi)生組織最終將其改名為甲型H 1N 1流感,避免了給全球養(yǎng)豬業(yè)造成重大損失。

  反方的理由顯然沒有正方理由充分,因?yàn)榱餍胁W(xué)調(diào)查只是發(fā)現(xiàn),活禽市場(chǎng)暴露因素導(dǎo)致的發(fā)病數(shù)比其他原因要高很多倍。但是,這并不能說明就是活禽傳染的,只能說在有雞只交易、轉(zhuǎn)運(yùn)的地方,容易發(fā)生交叉感染。

  不過,要為正方增添的更有力的理由是,禽流感的命名本身就不太嚴(yán)謹(jǐn)。因?yàn)椋蓊惒恢皇侵鸽u,而是指稱雞、鴨、鵝等在內(nèi)的所有禽類。所有禽類都可以成為病毒的宿主、感染源和感染途徑,況且病毒的宿主也不只是禽類,還包括豬等動(dòng)物,所以禽流感的稱謂并不專一和嚴(yán)謹(jǐn)。

  更重要的是,如果稱禽流感,從表面上看,也指的是只感染禽類的流感,而不涉及人類。但是,禽流感本來就是一大類甲型流感,有的亞型只致禽類患病,如H 5N 2;但有些亞型既可致禽類患病,又可使人染病,如H 7N 9和H 5N 1.

  為避免名稱的不嚴(yán)謹(jǐn)和易于誤解,可以改名并統(tǒng)一到世界衛(wèi)生組織對(duì)流感病毒命名的原則上來,將“H 7N 9禽流感”更名為“甲型H 7N 9流感”,就如同把“豬流感”改名為甲型H 1N 1流感一樣。如此,既統(tǒng)一命名,又不產(chǎn)生歧義,還可以避免畜禽業(yè)的損失。

  在禽流感的通報(bào)上,姑且把要求停止每例通報(bào)的稱為正方,反對(duì)停止通報(bào)的稱為反方,但反方的理由更合理和更充分。

  正方認(rèn)為,國家衛(wèi)生計(jì)生委已于2013年10月28日把禽流感從甲類傳染病降低至乙類傳染病,而乙類傳染病有多種,如病毒性肝炎、肺結(jié)核、非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎等,其中病毒性肝炎、肺結(jié)核的傳染性和死亡率都比H 7N 9流感高,卻唯獨(dú)對(duì)H 7N 9流感采用每例通報(bào)的方式,這對(duì)所涉及的從業(yè)人員和行業(yè)并不公平。

  然而,反方的理由是,世界衛(wèi)生組織明確規(guī)定,對(duì)于新發(fā)傳染病每一例亞型都要進(jìn)行通報(bào)。盡管H 7N 9流感病毒在中國已經(jīng)納入乙類傳染病管理,但中國應(yīng)當(dāng)遵守世界衛(wèi)生組織的規(guī)定,對(duì)H 7N 9這類去年才在中國產(chǎn)生的亞型流感病毒應(yīng)當(dāng)實(shí)施每例通報(bào)。不僅如此,對(duì)于最近產(chǎn)生的一些禽流感亞型,也應(yīng)當(dāng)每例通報(bào),如H 10N 8和H 7N 7等亞型。

  是否世界衛(wèi)生組織的規(guī)定就是金科玉律或拿出世界衛(wèi)生組織的規(guī)定就可以成為尚方寶劍呢?當(dāng)然也不是,而在于這種規(guī)定是否更合理和更有利于人類。凡是出現(xiàn)新的亞型流感病毒或其他新的病原體都是對(duì)人類健康和生命的挑戰(zhàn),因?yàn)槿祟惢蛞恍┨囟ǖ娜巳后w內(nèi)沒有相應(yīng)的抗體而會(huì)使疫情大規(guī)模傳播,從而導(dǎo)致大量人死亡。這就需要及時(shí)傳遞和溝通信息,防患于未然。歷史上出現(xiàn)的疫病信息不暢而致人大量死亡的教訓(xùn)比比皆是。例如,形成于14世紀(jì)初的由阿茲臺(tái)克人創(chuàng)造的阿茲臺(tái)克文明就是由于西班牙人帶去了天花和入侵,導(dǎo)致其于1521年毀滅。而天花在阿茲臺(tái)克的大規(guī)模流行和致人死亡是因?yàn)楫?dāng)時(shí)阿茲臺(tái)克人并不理解這一疾病傳播的途徑、原理和防治的方法。

  今天在保護(hù)人還是保護(hù)畜禽業(yè)的比較下,保護(hù)人當(dāng)然高于和重于保護(hù)畜禽業(yè),所以對(duì)禽流感的疫情通報(bào)也是必須的,不能停止。而且,鑒于2003年SAR S的瞞報(bào)和不報(bào)而產(chǎn)生的巨大損害以及教訓(xùn),對(duì)新產(chǎn)生的亞型禽流感和新型傳染病更要每例通報(bào)。所以,反方堅(jiān)持每例通報(bào)禽流感有更充分的理由,也更合理。

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