詳解禽腹水癥(水腹、右心衰竭、肺高血壓綜合癥)

　　腹水癥是腹腔內(nèi)非炎性滲出液的蓄積。液體常在雙側(cè)肝腹側(cè)，腹膜腔心包腔內(nèi)積聚、并含有黃色蛋白凝塊。

　　腹水造成原因：

　　1）血管損傷；

　　2）血管流體壓增加；

　　3）組織膠體壓增加或血管膠體壓降低；

　　4）淋巴回流受阻。

　　血管壓升高是腹水最常見原因，在哺乳動(dòng)物和禽類，壓力升高的兩個(gè)常見原因是右心室衰竭和肝硬化。在人，肝損傷和持續(xù)性高血壓是最常見的原因。

　　禽右心衰竭常是因?yàn)榘昴げ蝗陌昴ぱ谆蛐募『桶昴ぷ冃院拖忍煨孕呐K病。自發(fā)性擴(kuò)張性心肌病是火雞腹水的原因，而肉雞腹水是由于右心室衰竭而引起肺動(dòng)脈阻力增加。由于高海拔缺氧繼發(fā)紅細(xì)胞增多而增加了血液粘稠度，造成肺動(dòng)脈血壓過高。也可能因鈉中毒引起血量增多，但很少是肺臟的病理原因。低海拔肉雞發(fā)生腹水癥時(shí)，是因?yàn)榇x需要的氧多，而肺臟不充足的毛細(xì)血管、引起原發(fā)和自發(fā)的肺動(dòng)脈血壓過高。

　　在禽，由于黃曲霉毒素和植物如野百合屬的毒素可能造成禽的肝臟損害。肉雞的肝膽道阻塞（可能由產(chǎn)氣莢膜桿菌感染引起）是引起肝損傷的常見因素。而肝臟損傷可導(dǎo)致腹水。在肉用鴨和種鴨，肝臟的淀粉性病理變化經(jīng)常能引起腹水。肺動(dòng)脈血壓過高癥（PHS）的致病機(jī)理和流行病學(xué)因右心衰竭（RVF）引起的腹水：PHS是因?yàn)樾呐K輸血到肺部以滿足機(jī)體氧需要時(shí)肺動(dòng)脈壓力增加而致。結(jié)果導(dǎo)致右心室容量和壓力增加造成右心室擴(kuò)張和右心室壁肥大和RVF。

　　禽肺牢固地固定在胸腔。小的毛細(xì)血管很難擴(kuò)張以調(diào)節(jié)增加的血流。肺的大小與機(jī)體重量相適應(yīng)，尤其與肌肉，使肉禽生長(zhǎng)減慢?？焖儆嗜怆u，因增加血流導(dǎo)致原發(fā)性的肺動(dòng)脈血壓升高，出現(xiàn)散發(fā)性腹水癥。需氧增加的因素（寒冷）；降低血液攜帶氧能力（CO）；增加血液容量（鈉）干擾肺的血液流動(dòng)（肺原性的毛細(xì)血管狹窄或阻塞，RBC大小和強(qiáng)度增加，紅細(xì)胞增多增加血液粘度）都能導(dǎo)致禽類有腹水或無腹水的PHS暴發(fā)。

　　PHS在一些肉禽發(fā)生率可高于2%,有時(shí)在其它肉禽可達(dá)15%～20%。心臟負(fù)擔(dān)增加可使右心衰竭，若血容量和壓力持續(xù)增加可導(dǎo)致RVF。右心室壁肥大與肺動(dòng)脈壓力過高有直接關(guān)系，右心室占整個(gè)心室的比率可用于衡量右心室增加的壓力負(fù)荷。

　　臨床癥狀：偶爾，幼肉禽發(fā)生PHS,尤其是在鈉量增加或肺有病理變化時(shí)（如曲霉病）,而原發(fā)性的肺動(dòng)脈血壓升高，多為5周齡以后的禽死亡率最高。當(dāng)發(fā)生RVF和腹水時(shí)方表現(xiàn)出臨床癥狀。臨床感染的肉雞表現(xiàn)為頭部蒼白和雞冠皺縮，白色雞羽毛失去光澤，腹部皮膚可能變紅，外周血管充血。隨RVF產(chǎn)生感染肉雞生長(zhǎng)發(fā)育停止，個(gè)體小于同群雞。腹水可增加呼吸次數(shù)，降低運(yùn)動(dòng)耐力。感染常背部著地死亡但必須區(qū)別于家禽后仰疾病。并不是所有死于PHS的雞都有腹水癥。雖無任何臨床癥狀也會(huì)發(fā)生突然死亡。

　　病理變化：大多病理變化源于繼發(fā)RVF而增加的流體壓力。在腹部有不定量的透明黃色液體和纖維蛋白凝塊。肝臟腫脹淤血，質(zhì)變硬，不同程度水腫，表面粘附有纖維蛋白凝塊：可成結(jié)節(jié)狀或皺縮被膜下白色水腫和纖維化，或在肝腹囊下有大小不等的水腫塊。有不同程度的心包積水，偶爾可見心包炎，心包膜粘連。有右心室擴(kuò)張和輕微的右心室壁肥大。右心房和靜脈腔明顯擴(kuò)張。偶爾可見左心室變薄。腹部明顯淤血和水腫。腸道可能是空的。

　　診斷：死于腹水或RVF或肺動(dòng)脈血壓過高的禽能通過增大的心臟，增大增厚的右心室或是體腔和心包的積液來鑒別。若心包擴(kuò)大或增厚，即使沒有心包和機(jī)體積液現(xiàn)象肉雞也可能死于PHS。

　　控制：由PHS引起的腹水可通過降低禽的需氧量來預(yù)防;減緩生長(zhǎng)或降低飼養(yǎng)水平以降低氧代謝需要。控制環(huán)境溫度、濕度和空氣流動(dòng)以防止體熱的ん量丟失。引起腹水癥的其它因素（鈉，肺損傷、肝損傷等）,可通過消除病原因子來預(yù)防海拔高于1850m的地方不適合飼養(yǎng)肉雞，并且飼養(yǎng)需緩慢方能防止死亡。在高海拔地區(qū)防寒也是必要的。