魚腥草芩藍(lán)、雙黃連在獸醫(yī)臨床上的使用區(qū)別

2022-09-16來源:獸藥藥理與處方技術(shù)文章編輯:靈兒[點(diǎn)擊復(fù)制網(wǎng)址]
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  在中獸藥市場上,說起雙黃連那可以說是家喻戶曉了。但是,一種藥用久了,機(jī)體也就慢慢的麻痹了。所以,很多養(yǎng)殖戶反映雙黃連的效果:總感覺好象它大不如從前了!

  其實(shí),這不僅僅是藥的問題,也可能病也變化了,飼養(yǎng)管理也變化了等等。也就是說中藥發(fā)揮藥效作用的各種條件,如今已經(jīng)經(jīng)歷這么多年的發(fā)展。其在臨床上的適應(yīng)證變了!

  所以我們需要根據(jù)最新的變化,需要對雙黃連進(jìn)行方劑的加減。從而體現(xiàn)在對獸醫(yī)臨床常見呼吸道疾病的治療效能的提升上。提及雞的呼吸道病,人們常把其與病毒、支原體聯(lián)系起來。

  所以,常把用來治療呼吸道疾病的中獸藥經(jīng)典方劑,比如說魚腥草芩藍(lán)口服液、雙黃連口服液等這些中獸藥,常被當(dāng)成抗病毒和治療呼吸道病的藥用。那這么使用是否對呢?

  的確,若是用現(xiàn)代微生物評價(jià)方法,確實(shí)能在體外實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)魚腥草芩藍(lán)口服液、雙黃連口服液等中藥,具有抗病毒的作用,甚至抗菌效果也很好,但直接把這些藥當(dāng)抗病毒藥用,是不對的。

  因?yàn)?,這種西醫(yī)理論下對中醫(yī)的理解和解釋,方向就已經(jīng)偏了。這就是為什么有時(shí)候用魚腥草芩藍(lán)口服液用不出效果的原因。你象在這次新冠疫情中,大放異彩的清肺排毒湯(麻杏石甘湯、小柴胡湯、射干麻黃湯、五苓散等裁化)中很多藥材體外抗病毒效果不明顯,抑菌圈也不大,但臨床抗病毒效果效果突出。這是為什么呢?

  因?yàn)槲麽t(yī)的抗病毒,它是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的說法。它主要是解釋與指導(dǎo),象奧司他韋、利巴韋林、金剛烷胺這些抗病毒藥的藥物作用機(jī)理、抗病毒譜等。指導(dǎo)臨床上科學(xué)有效的使用它們。實(shí)際上,這根本與中獸醫(yī)藥之間,沒有可比性。

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué),也就是西醫(yī),是典型的因果邏輯,病毒、細(xì)菌這些病原體是因,導(dǎo)致了機(jī)體發(fā)病這個(gè)果。根據(jù)這個(gè)邏輯只要?dú)缁蛞种萍?xì)菌、病毒就能治好疾病。在這個(gè)基本邏輯的指導(dǎo)下,西醫(yī)在很多方面取得了很大的成果,抗生素和抗病毒藥物為人類醫(yī)學(xué)的發(fā)展做出了巨大的貢獻(xiàn)。

  而咱們中醫(yī)中藥的基層邏輯,與現(xiàn)代西醫(yī)醫(yī)學(xué)則有所不同,在中華民族幾千年的與疾病作斗爭的臨床實(shí)踐中,我們也充分證明了中醫(yī)中藥的客觀有效性。如果要跟西醫(yī)講實(shí)驗(yàn)和實(shí)證來說,這應(yīng)該成為最具客觀和歷史長期見證的。象在這次抗擊新冠肺炎疫情中,中醫(yī)藥就發(fā)揮了舉足輕重的作用。

  中醫(yī)與西醫(yī)的不同,中醫(yī)貴生,他講究以人為本。中醫(yī)認(rèn)為,在因和果之間還有個(gè)“緣”,即因必須在一定條件下才會(huì)導(dǎo)致結(jié)果。比如說有了病毒,機(jī)體未必會(huì)發(fā)病,還需要特定的條件。我們在大多數(shù)雞場都能檢測到流感H9、新城疫病毒,但只有少數(shù)雞場會(huì)發(fā)病。

  那些不發(fā)病的雞場,雖然有病毒這個(gè)“因”但是缺少了“緣”(俗話叫點(diǎn)炮),所以就不會(huì)導(dǎo)致發(fā)病這個(gè)果。那緣又具體是什么呢?比如時(shí)間、地點(diǎn)、環(huán)境、五臟六腑的平衡狀態(tài),它們都可成為緣。在溫差較大或季節(jié)交替時(shí),遇到多風(fēng)的天氣或潮濕陰冷的環(huán)境,雞群五臟六腑的協(xié)調(diào)程度就不足以維持平衡,雞群就發(fā)病了。

  基于這個(gè)認(rèn)識,我們說中醫(yī)以治“緣”為主及以生命為本,把力量和精力都用在了調(diào)節(jié)機(jī)體平衡上,而不是想著用哪個(gè)成分去殺死病原體。這里就拿正在流行的雞呼吸道病來說吧,家禽是怎么發(fā)生上呼吸道疾病的?

  有一種情況是家禽在感、受風(fēng)寒后,寒邪襲表、寒性凝滯,故而皮毛、毛竅閉塞,致機(jī)體熱不外散,進(jìn)而促使熱聚而積機(jī)體表現(xiàn)臨診發(fā)熱。這里的熱是從哪里來的?一方面是機(jī)體代謝產(chǎn)熱,正常情況下機(jī)體會(huì)產(chǎn)熱、散熱以求平衡,那么此時(shí)散熱少了,機(jī)體自然就會(huì)發(fā)熱。

  另一方面,寒邪凝滯肌表,而肺主一身之表皮毛,表閉則肺的宣發(fā)功能也會(huì)被抑制、郁閉,就會(huì)郁而生熱。喉又為肺氣出入通道,肺熱上炎則咽喉紅腫。肺有熱則津液輸布功能失常,津液不按正常路徑輸布,外出經(jīng)脈而成痰。

  若此時(shí)肺熱更甚,外加燥邪則干咳而無痰,甚至痰液煎灼而成干酪物。肝與肺一升一降,一陰一陽,肺失宣肅,則肝失疏泄,肝主目,疏泄失常而肝郁,郁而生熱則見目赤(眼紅),甚則眼腫。同樣,暑熱氣候下,雞舍降溫設(shè)施不足,家禽感受熱邪,散熱不暢,肺臟郁熱,同樣會(huì)因?yàn)榉螝?、津液輸布異常而引發(fā)咽喉紅腫、咳嗽、眼紅等癥狀。

  這就是中獸醫(yī)對家禽的上呼吸道疾病病機(jī)的認(rèn)識,是不是與西醫(yī)的那種病原學(xué)說有顯著不同呢?那么,既然這樣,則家禽發(fā)生上呼吸道疾病時(shí),用中獸醫(yī)理論和方藥該怎樣解決呢?

  通過以上分析,我們可用一個(gè)“郁”字概括雞的上呼吸道病發(fā)病原因,既然知道了病因,在中獸醫(yī)就有了解決的辦法。中醫(yī)來治,既然是肺部郁熱,那就相對簡單了,我們可以用“散”的辦法,比如疏風(fēng)散熱來解決這個(gè)疾病問題。

  而這個(gè)時(shí)候,你使用雙黃連口服液是收不到良好的治療效果的,你得使用魚腥草芩藍(lán)口服液才對證。這樣才能很好的實(shí)現(xiàn)疏風(fēng)散熱的作用功效!

  因?yàn)樵隰~腥草芩藍(lán)口服液的方劑里,其君藥“”魚腥草“”是雙黃連口服液的方劑里所沒有的。魚腥草在藥性上味辛、微寒歸肺經(jīng),味辛則能開竅發(fā)散,又歸肺經(jīng)自然可發(fā)散肺之郁熱。再加上其性微寒,用于解決肺郁熱那就是再合適不過的藥了。

  而此時(shí)魚腥草芩藍(lán)口服液方劑里的臣藥連翹和金銀花,盡管雙黃連口服液里也有這兩味藥材,但是基于中醫(yī)理、法、方、藥的遣藥理論,兩個(gè)方劑中的劑量調(diào)劑,是完全不同的(這也是秘方的核心)。這樣以來,盡管它們均有疏散、開瀉之功,但在方劑中所發(fā)揮的藥效不同。

  不僅如此,在藥材選擇上,連翹成熟后像豆莢一樣炸開口,種子從里面蹦出來,中醫(yī)有“醫(yī)者意也”之說,其開散的功能不言而喻。金銀花就不用說了,花是要“開”的,其色白,自然入肺經(jīng),自然有宣散肺熱之功。再加少許黃芩、板藍(lán)根清熱、解毒、瀉火和涼血,肺熱自除。

  肺熱除則咽喉之熱、痛自消,呼吸道癥狀自然消失或明顯減輕。這樣來看魚腥草芩藍(lán)口服液的方義,整體可用兩個(gè)字概括“涼、散”(對應(yīng)發(fā)病時(shí)的“熱、郁”)。在整個(gè)方劑中,沒有哪一味藥要?dú)⑺啦《净蚣?xì)菌,都是在調(diào)理臟腑的機(jī)能使“郁”著的肺能“打開”,增強(qiáng)肺的宣發(fā)功能。

  同時(shí),為了防止疾病發(fā)展,魚腥草口服液方劑里面還有歸胃經(jīng)、歸肝膽經(jīng)、歸心經(jīng)的,如黃芩也走胃經(jīng),連翹也走肝膽經(jīng)。因?yàn)榉螌俳穑鹂四?,所以肺郁熱則必殃及肝膽的氣機(jī)疏泄(升降),金銀花、連翹宣肺散熱,連翹加強(qiáng)肝膽的疏泄,清肝膽之熱,雙管齊下。

  肺熱引起呼(氣升)吸(氣降)異常時(shí),肺氣不肅降則影響胃氣(采食)下行和大腸糟粕傳導(dǎo)下行,又肺與大腸相表里,肺熱移腸,則大腸有熱,腐熟胃腸內(nèi)容物能力減弱,故臨床常見此時(shí)雞群采食的輕微下降或變慢就是明證。而金銀花和黃芩也都能走胃經(jīng),清胃熱,而不至肺熱遺禍脾胃。

  金銀花的花蒂帶紅色,能入心經(jīng),能阻止肺熱入心胞。整個(gè)方劑如排兵布陣,都在協(xié)調(diào)五臟,使五臟的升降浮沉維持平衡,正常運(yùn)轉(zhuǎn)。既然這樣說,那是不是所有的呼吸道疾病,都可以用魚腥草芩藍(lán)口服液解決呢?顯然不是,以上分析中我們指出了魚腥草芩藍(lán)口服液只能用于熱邪在表的癥狀。

  比如說當(dāng)有雞群出現(xiàn)輕微甩頭、咳嗽、紅眼現(xiàn)象。當(dāng)出現(xiàn)肺中有干酪物,即發(fā)生氣囊炎或者堵氣管時(shí)再用此方則力量偏弱,多不能湊效。此時(shí)則需要用到以清里熱為主的藥,例如清瘟敗毒散,或者清瘟解毒口服液,配合止咳化痰藥如麻杏石甘口服液或桑仁清肺口服液使用,或者加足劑量,用到2-3倍劑量。

  至此,這里總結(jié)一下。我們說中醫(yī)治緣,是說中藥不只是抗病毒,還能協(xié)調(diào)臟腑,使機(jī)體自身發(fā)揮祛病能力。腥草芩藍(lán)口服液用于治療熱邪在表的癥狀有效,比如說輕微咳嗽、甩鼻、眼紅等。出現(xiàn)死亡或內(nèi)臟出血較重時(shí)療效差。


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