“恩諾沙星+硫酸安普霉素”配伍在家禽中的應用及注意事項

　　恩諾沙星為第三代氟喹諾酮類的廣譜抗菌藥，它對革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌和支原體均有效。恩諾沙星注射和口服均易吸收，除了不易透過血腦屏障之外，它在體內(nèi)的其它臟器和組織中的分布濃度幾乎都高于血藥濃度。恩諾沙星主要對大腸桿菌、沙門氏菌、葡萄球菌、鏈球菌和支原體等引起的細菌性敗血癥、呼吸道病、泌尿系統(tǒng)感染等有較好治療效果。

　　安普霉素為氨基糖胺類的廣譜抗菌藥，主要作用于細菌細胞膜，改變其通透性，阻斷蛋白質(zhì)復制，從而導致細菌死亡。具有較高的抗菌活性，但是安普霉素口服在家禽胃腸道內(nèi)幾乎不被吸收。所以在治療家禽全身性感染得需要很大的劑量才能有效果。為了彌補這個缺點。我們可以把口服吸收率好，但耐藥率高的恩諾沙星與安普霉素配伍在治療由于大腸桿菌等細菌導致的全身性感染效果比較好。

　　從抗菌作用機理來看，恩諾沙星需要進入細菌細胞內(nèi)，然后找到作用靶點才能發(fā)揮抗菌作用。而硫酸安普霉素除了作用于30S亞基抗菌以外，還能通過增加細菌細胞屏障——細胞膜的通透性發(fā)揮抗菌作用。當安普霉素與恩諾沙星一起配伍時，可以大大降低恩諾沙星通過細胞膜的難度，這無異于給恩諾沙星進入細菌細胞內(nèi)打開了大門。它們進入細菌細胞內(nèi)以后，恩諾沙星找到自己的抗菌作用靶點“DNA回旋酶”，硫酸安普霉素作用于靶點“30S亞基”，兩者分別作用于細菌蛋白質(zhì)表達的不同階段，從而從不同的作用點發(fā)揮強大抗菌作用。

　　使用配伍注意事項：

　　1、恩諾沙星首選乳酸恩諾沙星，因其水溶性好，生物利用度高。

　　2、兩者之間需要一定的配比，才能發(fā)揮協(xié)同作用的效果。不同地區(qū)和不同病原菌有一定差異，一般恩諾沙星與安普霉素配比在5:1～2:1之間。

　　3、為了增強兩藥的抗菌活性，使用時可以加入磺胺增效劑(TMP)，這樣抗菌活性更強。比如：“乳酸恩諾沙星12g+硫酸安普霉素8g+TMP5g”配伍,兌水300斤。對典型大腸桿菌、沙門氏菌、里默氏菌、巴氏桿菌、胸膜肺炎桿菌、支原體等引起的疾病，均有很好的治療效果。