卡巴匹林鈣沒有藥理配伍禁忌是真的嗎

2023-04-07來源:獸藥藥理與處方技術文章編輯:靈兒[點擊復制網址]
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  卡巴匹林鈣可溶性粉是獸用解熱鎮(zhèn)痛類對癥治療藥物,從藥理上看這個藥物與常見抗菌抗支原體藥物,以及其它呼吸道對癥藥物之間,是沒有藥理配伍禁忌的。這是很多人的理解和認識,但是這種認識在有些時候會害死雞或豬!

  從專業(yè)來講,藥物之間的配伍禁忌,主要分這么幾種:

  一是,就是大家認識和認為的“藥理配伍禁忌”,即兩藥之間的作用機理一樣,或者作用靶點一樣,或者作用靶點非常接近,作用機理因“競爭而拮抗”,在開具處方時,是不能把它們配伍在一起使用的。比如,氟苯尼考可溶性粉與鹽酸林可霉素可溶性粉,就屬于這種情況。

  二是,作用機理不沖突、不拮抗,但是作用于細菌生長、繁殖的階段相拮抗。比如阿莫西林可溶性粉與氟苯尼考可溶性粉,氟苯尼考可溶性粉是快速抑菌劑,快速抑制正在生長、繁殖的細菌都“靜止”了,那主要作用于繁殖期的阿莫西林就找不到“北”(作用對象)了,這種配伍盡管兩者的抗菌機制不一樣,但是也不能配伍在一起。

  三是,作用機制也不同、不相互競爭,作用細菌生長和繁殖的時期也互補,但就是配伍在一起后會“毒性增強”。比如說,對滑液囊支原體效果比較好的廣譜抗菌藥——延胡索酸泰妙菌素預混劑或可溶性粉,就不能遇見象馬杜霉素、鹽霉素、莫能菌素等這些聚醚離子類的抗生素,盡管它們之間不存在作用機理和作用于細菌不同時期的“拮抗作用”,但是配伍在一起就是毒性大大增強:毒性大于治療作用了。這也屬于嚴重配伍禁忌。

  四是,劑型之間(有些是同種劑型)。這里舉例比如說,黃芪多糖注射液與恩諾沙星溶液之間,不能配伍混合在一起注射使用。否則會增加外源性感染的風險,從而增加已有疾病的嚴重程度,造成越治越嚴重。再比如說,不能把葡萄糖注射液與阿莫西林注射液一起混合給動物注射用,這會加速藥物分解、降低治療效果。

  五是,理化配伍禁忌。由于藥物之間或者一個產品與另一個產品之間存在化學反應的風險,使得兩者不能配伍在一起共同給藥。這里比如說,堿性制劑與酸性制劑之間,會發(fā)生酸堿中和反應造成藥物析出,而降低給藥治療效果;在就是含鈣、鎂、鐵等的藥物,與四環(huán)素類、大環(huán)內酯類和沙星類等藥物之間,會發(fā)生絡合反應。

  標題提到的卡巴匹林鈣可溶性粉,與土霉素、四環(huán)素、強力霉素、泰樂菌素、泰萬菌素和恩諾沙星等一起配伍在一起,雖然不存在作用機理拮抗、作用病原時期沖突、劑型沖突、酸堿中和問題等,但是它們之間存在絡合反應,會降低藥物的溶解度致藥液混濁,沒法用。同時,也會造成藥物在體內的溶出度降低,見效慢且效果不好。


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