硫酸安普霉素的臨床應(yīng)用技術(shù)及經(jīng)典配伍

　　臨床上用于防治細(xì)菌性腹瀉的藥物品種很多，主要有阿莫西林、環(huán)丙沙星、恩諾沙星、硫酸新霉素、硫酸安普霉素、痢菌凈、慶大霉素、土霉素等，其中，由于恩諾沙星、環(huán)丙沙星等喹諾酮類藥物十分苦，適口性差，一般做成針劑，或采用包被技術(shù)做成散劑，但成本很高;阿莫西林、慶大霉素、土霉素等則容易產(chǎn)生耐藥性，目前使用并不廣泛;痢菌凈則由于毒性較大，影響生長(zhǎng)的原因，逐漸被養(yǎng)豬戶放棄;硫酸新霉素與硫酸安普霉素同為氨基糖苷類抗生素，兩者相比，硫酸新霉素容易產(chǎn)生耐藥性。所有，經(jīng)過初步的比較，硫酸安普霉素用于防治細(xì)菌性腹瀉，是絕佳的藥物。硫酸安普霉素為黃色或黃褐色粉末，有吸濕性，在水中易溶。下面我將從四個(gè)方面進(jìn)行分析。

　　一、藥理作用

　　硫酸安普霉素的作用機(jī)理是干擾原核生物核糖蛋白質(zhì)的合成從而抑制動(dòng)物體內(nèi)的有害細(xì)菌。硫酸安普霉素為氨基環(huán)醇類抗生素，它對(duì)畜禽易感染的革蘭氏陰性菌與部分革蘭氏陽(yáng)性菌有較強(qiáng)的抗菌活性，特別是對(duì)其它抗生素耐藥的大腸桿菌和沙門氏菌等致病菌有相當(dāng)強(qiáng)的抗菌作用，而且不易產(chǎn)生耐藥性。

　　二、使用效果

　　1、特效：硫酸安普霉素對(duì)畜禽易感染的革蘭氏陰性菌和部分革蘭氏陽(yáng)性菌有較強(qiáng)

　　的抗菌活性，可以有效防治豬、牛、雞等畜禽因細(xì)菌感染導(dǎo)致的腹瀉、痢疾、發(fā)育不良等，療效顯著，有特效。

　　2、高效：部分大腸桿菌、沙門氏菌等對(duì)慶大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素等有耐藥性，但安普霉素仍舊對(duì)這些細(xì)菌有效，且沒有耐藥性。

　　3、長(zhǎng)效：硫酸安普霉素內(nèi)服后，緩慢被吸收，在腸道的停留時(shí)間為3天左右，能延長(zhǎng)抗菌時(shí)間，提升殺菌效果。

　　三、使用方法

　　1、根據(jù)制成的劑型使用，肌肉注射或口服。

　　2、治療病毒性腹瀉，需配合抗病毒類藥物。

　　四、注意事項(xiàng)

　　1、本品吸濕性強(qiáng)，需密封貯存在陰涼干燥處，注意防潮。

　　2、本品遇鐵銹容易失效，飲水器具應(yīng)注意防銹。

　　3、蛋雞產(chǎn)蛋期禁用。

　　4、飲水給藥宜現(xiàn)用現(xiàn)配。

　　五、應(yīng)用技術(shù)

　　根據(jù)上述硫酸安普霉素的應(yīng)用藥理特點(diǎn)，獸醫(yī)臨床正確、科學(xué)使用好硫酸安普霉素的技術(shù)如下。

　　第一、由于硫酸安普霉素主要對(duì)革蘭氏陰性菌作用強(qiáng)、效果好，所以畜禽臨床使用時(shí)，單用建議主要用于腸道大腸桿菌、沙門氏菌、變形桿菌等的治療，與諸如阿莫西林、氨芐西林、氟苯尼考、酒石酸泰樂菌素、替米考星、鹽酸多西環(huán)素等吸收比較好的藥物聯(lián)合配伍使用，可治療相應(yīng)疾病的全身感染，且效果比較好。

　　第二、由于硫酸安普霉素是靜止期殺菌劑，因此在疾病發(fā)生的中后期和每天的中午以后使用比較好。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期的體內(nèi)細(xì)菌，大多處在繁殖的靜止期。在疾病的初發(fā)和上午用藥時(shí)，最好是把不同作用時(shí)段和作用機(jī)理的藥物與硫酸安普霉素聯(lián)合使用，效果才能有保證。

　　第三、針對(duì)細(xì)菌的抗藥機(jī)制，根據(jù)不同地區(qū)和畜禽群分離菌株的臨床耐藥情況，可以配伍使用諸如克拉維酸、舒巴坦和他唑巴坦等對(duì)細(xì)菌耐藥鈍化酶有作用的增效劑，以提高硫酸安普霉素的敏感度和確保良好的治療效果。

　　第四、根據(jù)硫酸安普霉素超劑量注射用藥的潛在風(fēng)險(xiǎn)，臨床使用時(shí)，建議以口服用藥為主。實(shí)在病癥比較重，畜禽不吃不喝，注射用時(shí)須嚴(yán)格遵循《獸藥使用指南》中的推薦劑量使用，才能確保安全。而且，能選替代品或更安全的其它氨基糖苷類藥物進(jìn)行注射使用較好！

　　經(jīng)典配伍案例

　　①把硫酸安普霉素可溶性粉與鹽酸多西環(huán)素可溶性粉一起配伍，可增強(qiáng)鹽酸多西環(huán)素對(duì)畜禽大腸桿菌和呼吸道病的治療效果；

　?、诎蚜蛩岚财彰顾乜扇苄苑叟c恩諾沙星可溶性粉4:1復(fù)配，可增強(qiáng)恩諾沙星的敏感性和全身感染的治療效果；

　　③把硫酸安普霉素可溶性粉與口服青霉素類抗菌藥配伍在一起，可用于治療豬的胸膜肺炎、雞的大腸桿菌病和耐藥的輸卵管炎病；

　　④把硫酸安普霉素與復(fù)方磺胺間甲氧嘧啶，以及氟苯尼考一起配伍使用成方，對(duì)鴨的里默氏菌混感大腸桿菌等的治療效果好；

　?、莅蚜蛩岚财彰顾乜扇苄苑叟c鹽酸林可霉素可溶性粉兩制劑，按照效價(jià)比2:1進(jìn)行配比成方，對(duì)治療產(chǎn)蛋雞的細(xì)菌及支原體性呼吸道病效果好。