磺胺增效劑與哪些藥物配伍有增效作用？

　　磺胺類藥物增效劑常用的主要有三甲氧芐氨嘧啶(TMP)、二甲氧芐氨嘧啶(DVD)和二甲氧甲基芐氨嘧啶(OMP)三種。TMP可使磺胺類藥物的藥效增加2～15倍，由于二氨基嘧啶類藥物TMP、DVD、OMP的作用機制獨特，可影響細菌的葉酸代謝，所以不僅對磺胺類藥物有抗菌協(xié)同增效作用，而且對絕大部分抗菌藥物表現(xiàn)有增效作用。

　　乳酸TMP的增效作用：

　　1、乳酸TMP與磺胺藥聯(lián)用，可增強療效，并且不宜產(chǎn)生耐藥性。(配比為5:1，即5份磺胺類藥物配1份TMP)

　　2、乳酸TMP與氨基糖苷類抗生素聯(lián)用，可產(chǎn)生增效作用， 配比為4:1，即4份氨基糖苷類抗生素配1份TMP。(氨基糖苷類抗生素，給藥劑量大致范圍是1g兌水8-15斤)

　　3、乳酸TMP與利福平配伍，有協(xié)同抗菌作用，最佳科學配比是4：1 (利福平用量，按1g 兌水10-12斤水) 另外利福平屬于抗結(jié)核桿菌要藥，也屬于殺菌劑，尤其對肺炎軍團菌、以及衣原體也有很好的殺菌作用。

　　4、乳酸TMP與青霉素類藥物，以及土霉素聯(lián)用，有顯著的增效作用，同樣配比依然為4:1。

　　5、乳酸TMP與林可霉素配伍，有協(xié)同作用并增強抗菌效力，減輕藥物不良反應。

　　6、乳酸TMP與林可霉素配伍，有協(xié)同作用并增強抗菌效力，減輕藥物不良反應。

　　7、乳酸TMP與強力霉素聯(lián)用，對部分菌株有協(xié)同或累加抗菌作用，但對大多數(shù)菌株無增效作用。所以用強力霉素控制支原體感染時，也可以不用配乳酸TMP。

　　8、乳酸TMP與粘菌素類藥物聯(lián)用，增效作用可達2-32倍，且對綠膿桿菌協(xié)同作用尤為顯著。