阿莫西林、恩諾沙星配伍什么治療家禽大腸桿菌？

　　阿莫西林粉在家禽上的使用量，一直非常高，這就導(dǎo)致它的耐藥性越來(lái)越高，為了解決阿莫西林對(duì)細(xì)菌的耐藥性問(wèn)題，就需要和其他藥物聯(lián)合用藥比如和硫酸粘菌素，恩諾沙星配伍，來(lái)增強(qiáng)阿莫西林的抗菌活性。

　　恩諾沙星是第三代氟喹諾酮類廣譜抗菌藥，它通過(guò)阻止細(xì)菌DNA的復(fù)制，從而呈現(xiàn)其強(qiáng)大的廣譜抗菌作用。它對(duì)大腸桿菌、沙門氏菌、變形桿菌多殺性巴氏桿菌、溶血性巴氏桿菌、金黃色葡萄球菌、支原體等具有很好的抗菌活性。恩諾沙星口服吸收迅速且完全，最快半小時(shí)即可達(dá)血藥濃度峰值。而且?guī)缀跛信K器、組織的血藥濃度均高于血漿，以及具有很強(qiáng)的組織器官穿透性及滲透性。因此，恩諾沙星經(jīng)常用于大腸桿菌引起的腹膜炎等全身性感染的治療。

　　恩諾沙星配伍阿莫西林:首先，兩藥目前的耐藥率都比較高。阿莫西林作用于細(xì)菌的細(xì)胞壁，恩諾沙星作用細(xì)菌于細(xì)菌的蛋白質(zhì)，需要通過(guò)細(xì)胞壁、進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)才能更好發(fā)揮抗菌作用;由此可見(jiàn)，兩藥作用機(jī)制協(xié)同，聯(lián)合給藥具有協(xié)同殺菌作用。這種雙重、協(xié)同抗菌作用機(jī)制，增強(qiáng)了兩藥的抗菌活性。

　　目前大腸桿菌血清型眾多，且相同群體或個(gè)體存在多種血清型混合感染。且產(chǎn)生大量的內(nèi)外毒素，對(duì)機(jī)體影響較大。因?yàn)榇竽c桿菌屬于條件致病菌，臨床上很少單獨(dú)發(fā)病，多數(shù)是由其他疾病并發(fā)或者繼發(fā)所引起的。而且目前大腸桿菌毒力有所增強(qiáng)，且極易產(chǎn)生耐藥性，對(duì)常用抗生素耐藥性較高。

　　而且大腸桿菌病的治療會(huì)面臨很多大腸桿菌的分型，每種類型的大腸桿菌感染部位、重創(chuàng)病灶變化等都有所不成。那么要想涵蓋所有的大腸桿菌病類型，就要采用和聯(lián)合不同作用機(jī)制的廣譜抗菌藥，既可以治療大腸桿菌還可以涵蓋不同的大腸桿菌血清型。這就需要在“阿莫西林+恩諾沙星”配伍的基礎(chǔ)上，再配伍痢菌凈(乙酰甲喹)。

　　痢菌凈為廣譜抗菌藥，其抗菌機(jī)理為抑制菌體的脫氧核糖核酸(DNA)合成，對(duì)大多數(shù)細(xì)菌具有很強(qiáng)的抑制作用。對(duì)革蘭氏陰性菌作用更強(qiáng)。對(duì)革蘭氏陰性菌強(qiáng)于革蘭氏陽(yáng)性菌，對(duì)密螺旋體也有較強(qiáng)作用。對(duì)仔豬黃痢、白痢、犢牛腹瀉、副傷寒、禽巴氏桿菌、雛雞白痢、雞大腸桿菌病等均有效，主用于密螺旋體所致豬痢疾，也用于細(xì)菌性腸炎。本品內(nèi)服吸收良好，可分布于全身組織，體內(nèi)消除快。

　　所以阿莫西林、恩諾沙星和痢菌凈的三者復(fù)合配伍，提升敏感度的同時(shí)涵蓋了大腸桿菌主流血清型。