首先可看能與獸藥阿莫西林配伍的藥物和增效機制:
阿莫西林屬于速效、細菌繁殖期殺菌性抗生素,主要損傷細菌的細胞壁,導致細菌溶解而發(fā)揮抗菌效果,與阿莫西林配伍增效的獸藥包括:
?、凫o止期殺菌性獸藥:主要是氨基糖苷類:如硫酸新霉素、硫酸慶大霉素、卡那霉素、硫酸安普霉素,兩者在抗菌機制上協(xié)同增效,從而發(fā)揮1+1>2的效果;
?、趽p傷細菌細胞膜的獸藥:主要是硫酸粘菌素:硫酸粘菌素損傷細菌細胞膜,阿莫西林損傷細菌細胞壁,兩者合用,從抗菌機制上協(xié)同增效,多點位殺菌,從而發(fā)揮1+1>2的效果;
③其他:主要是喹諾酮類:如恩諾沙星、環(huán)丙沙星,主要抑制細菌DNA的合成,從而呈現(xiàn)強大的抗菌效果,且不易耐藥,兩者合用,抗菌機制互補,也能呈現(xiàn)較好的1+1>2的抗菌效果;
其次,阿莫西林與硫酸粘菌素配伍具有一定的增效作用,具體如下:
作用機制互補
• 阿莫西林屬于β - 內(nèi)酰胺類抗生素,主要作用于細菌的細胞壁,通過抑制細胞壁的合成來達到殺菌的目的。
• 硫酸粘菌素主要作用于細菌的細胞膜,它可以增加細胞膜的通透性,使細胞內(nèi)的重要物質(zhì)(如氨基酸、核苷酸等)外泄,從而達到殺菌和抑制細菌生長的作用。
兩者作用機制不同,聯(lián)合使用可從不同方面破壞細菌的防御系統(tǒng),增強殺菌效果。
抗菌譜擴大阿莫西林對革蘭氏陽性菌和部分革蘭氏陰性菌有較好的抗菌活性,而硫酸粘菌素對革蘭氏陰性菌,尤其是綠膿桿菌等有較強的殺滅作用。
二者配伍后,抗菌譜擴大,能更全面地覆蓋多種病原菌,對混合感染的治療效果更好。
協(xié)同增效作用在一些細菌感染中,阿莫西林破壞細菌細胞壁后,會使硫酸粘菌素更容易進入細菌細胞內(nèi),從而增強硫酸粘菌素的作用效果;
同時,硫酸粘菌素增加細胞膜通透性,也有利于阿莫西林更好地發(fā)揮其抑制細胞壁合成的作用,二者相互協(xié)同,起到增效的作用。
不過,在實際使用中,也需要注意藥物的配伍禁忌和使用劑量,避免因不當使用導致不良反應。
第三,獸藥阿莫西林與硫酸粘菌素的配伍藥物方案詳解:
明白了藥物的配伍組合,只是制定用藥方案的第一步,最重要的是還要明白組合中的各種獸藥的配比,只有這樣,才能在不增加藥物成本的情況下,提高藥物的抗菌效果,與此相關(guān)的用藥方劑如下:
30%阿莫西林(3kg水/1g藥物)+10%硫酸黏菌素(1kg水/3g藥物),第二次給藥時,藥物劑量可減半。
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