硫酸粘菌素與其他藥物聯(lián)合用藥的增效作用

　　硫酸黏菌素為純生物發(fā)酵獲得的一種堿性多肽類天然窄譜抗菌素。其標準性狀為白色粉末。在常水中可高濃度溶解，在pH值不超過7.5時的溶液里，穩(wěn)定性最好，藥效有保證;在pH值較大的堿性溶液中不穩(wěn)定。在多數(shù)有機溶劑中幾乎都不溶解。

　　硫酸黏菌素可溶性粉強大的殺菌作用，主要是藥物進入體內后通過不可逆的破壞細菌的細胞膜，強力破壞細菌細胞膜的完整性，從而使細菌細胞膜的通透性大幅增加、不能自控，造成細菌體內的諸多氨基酸、Ca2+、嘧啶、Na+、嘌呤、K+等重要生命物質外泄，致使細菌細胞內的核質和核糖體功能喪失，而迅速導致細菌死亡。

　　它的這種獨特的抗菌作用，細菌一般不易產生耐藥性，與其它抗菌素之間也極少產生交叉耐藥性，所以對絕大部分臨床常見的革蘭氏陰性菌，具有快速且強大的殺滅作用，從這個層面來說其屬于殺菌劑。但對革蘭氏陽性菌不敏感，所以對所有的革蘭氏陽性菌均耐藥。

　　它對革蘭氏陰性菌起效，對大腸桿菌、沙門氏菌、志賀氏菌屬、綠膿桿菌、巴氏桿菌、弧菌等有效，也不易產生耐藥性。主要作用于細菌的細胞膜，通過與細胞膜的磷脂相互作用，破壞細菌的膜結構進而引起膜通透性，導致細菌死亡。

　　通常情況下，硫酸黏菌素可溶性粉內服后，很少被腸道粘膜吸收而進入體內。只有在發(fā)生腸炎、腸毒等腸道疾病時，消化道粘膜受損、粘膜通透性增加時，內服進入消化道的硫酸黏菌素，會有最高約10%的量被動吸收進入體內。對禽腸毒綜合癥、壞死性腸炎與小腸球蟲病的混合感染有顯著療效。

　　硫酸粘菌素可溶性粉的高效殺菌機制，使好多病原菌，對其很難產生耐藥性。并且，硫酸黏菌素與其它抗菌素之間，不存在交叉耐藥性和配伍禁忌。

　　在配伍與應用方面。硫酸黏菌素可以增強磺胺類藥物或利福平對大腸桿菌的作用，對原本耐本品的革蘭氏陰性桿菌也會呈現(xiàn)協(xié)同作用，但理化沖突不能混在一起混飲。硫酸粘菌素與青霉素或氨芐西林鈉聯(lián)用，治療肺炎桿菌有協(xié)同作用，但不能混飲。TMP等抗菌增效劑,對硫酸粘菌素可增效2-32倍，且對綠膿桿菌有協(xié)同作用。硫酸粘菌素與四環(huán)素類藥物聯(lián)用，由于增強四環(huán)素類藥物對細菌的穿透而呈現(xiàn)協(xié)同作用。硫酸粘菌素E與喹諾酮類藥物進行配伍，治療效果要明顯優(yōu)于單用效果。

　　與其他藥物配伍協(xié)同增效作用：

　　1 、硫酸粘菌素與氟苯尼考聯(lián)合使用

　　硫酸粘菌素與氟苯尼考配比在一起，具有里外結合的協(xié)同抗菌作用，不但增強了抗菌作用還擴大了針對消化道細菌感染病原菌的有效抗菌譜。也能加強氟苯尼考對呼吸道病的治療效果

　　2、硫酸粘菌素與阿莫西林恩諾沙星聯(lián)合使用由于阿莫西林產生耐藥性，把復方阿莫西林與硫酸粘菌素按照特定的比例做成復方制劑， 提高了產品的敏感性。兩藥分別屬于繁殖期殺菌劑(I類)和靜止期殺菌劑(II類)，對細菌細胞起破壞作用，可以互相協(xié)作，促使其抗菌作用明顯提高。主治禽消化道疾病和輸卵管炎和慢性呼吸道等。

　　3、硫酸粘菌素與硫酸新霉素聯(lián)合使用

　　硫酸黏菌素與硫酸新霉素聯(lián)合配伍使用，對禽腸毒綜合癥、壞死性腸炎引起起到很好的作用。

　　4、硫酸粘菌素與地美硝唑聯(lián)合使用兩藥聯(lián)合使用，對腸球菌、魏氏梭菌、葡萄球菌等革蘭氏陽性菌和厭氧菌具有較好殺滅作用，硫酸黏菌素對各型大腸桿菌、沙門氏菌和巴氏桿菌等高度敏感，兩藥一起配伍還具有協(xié)同抗菌作用。

　　5、硫酸粘菌素與磺胺類聯(lián)合使用硫酸黏菌素在配伍時，與磺胺類抗菌素、甲氧芐啶增效劑聯(lián)合配伍使用，對畜禽臨床常發(fā)的黃白痢、副傷寒、肺疫、肺炎桿菌和綠膿桿菌等有協(xié)同抗菌作用，比單用硫酸黏菌素時的作用效果更強。