為了解決單方阿莫西林耐藥性,獸藥研發(fā)與生產(chǎn)廠家就開(kāi)發(fā)了:阿莫西林加增效劑“克拉維酸鉀”的復(fù)方阿莫西林粉??死S酸鉀可以和β—內(nèi)酰胺酶結(jié)合,使它失活,從而抑制β—內(nèi)酰胺酶對(duì)β—內(nèi)酰胺環(huán)的破壞。
解決了單方阿莫西林的耐藥性問(wèn)題,復(fù)方阿莫西林粉的抗菌強(qiáng)度和敏感度相比單方的阿莫西林可溶性粉,就提高了十幾倍、甚至近百倍以上;除此之外,哪些對(duì)阿莫西林耐藥、不敏感或低敏的病原菌,卻對(duì)復(fù)方阿莫西林表現(xiàn)高敏和極高敏。
但是復(fù)方阿莫西林中的克拉維酸本身的抗菌活性很弱,但對(duì)葡萄球菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、大腸桿菌、沙門氏菌、巴氏桿菌等細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶有很強(qiáng)的抑制作用。所以說(shuō),對(duì)阿莫西林不敏感的上述細(xì)菌感染性疾病的治療時(shí),使用復(fù)方阿莫西林的治療效果就很好,因?yàn)榭死S酸鉀解除了單方阿莫西林的耐藥性問(wèn)題。
而對(duì)副豬嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、魏氏梭菌、化膿性鏈球菌、消化球菌、消化鏈球菌等這些不產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的病原菌來(lái)說(shuō),單用阿莫西林治療這些細(xì)菌感染性疾病就很有效,就沒(méi)有必要使用敏感度和抗菌強(qiáng)度更高的復(fù)方阿莫西林粉。
使用復(fù)方阿莫西林時(shí)要注意
第一,就是復(fù)方阿莫西林粉與敏感度低的或耐藥的同類藥物合用,會(huì)大幅度降低復(fù)方阿莫西林粉的敏感度和抗菌活性;因?yàn)閺?fù)方阿莫西林和氨芐西林等其他青霉素類、頭孢菌素類藥物之間有交叉耐藥性。
第二,就是復(fù)方阿莫西林粉不能與硫酸新霉素、單硫酸卡那霉素、硫酸慶大霉素、硫酸安普霉素等氨基糖苷類抗生素在體外混溶,因?yàn)閺?fù)方阿莫西林可使后者喪失或降低活性。
第三,就是復(fù)方阿莫西林粉不能與含有葡萄糖、葡聚糖或酸性碳酸鹽的溶液中會(huì)降低其穩(wěn)定性,所以復(fù)方阿莫西林粉不能與含有上述物質(zhì)的溶液混合。
第四,就是最好不要用溫度超過(guò)25℃的溫水溶解給藥,因?yàn)檫@種情況下克拉維酸鉀極不穩(wěn)定;并且阿莫西林在水中隨溫度升高,其降解速度加快。
盡管單方阿莫西林,復(fù)配了增效劑克拉維酸鉀后,敏感度得到了大幅的提升。但是,畢竟克拉維酸鉀主要起到增效作用,它的抗菌作用很微弱。所以,不要認(rèn)為復(fù)方阿莫西林粉,一個(gè)產(chǎn)品就可以治病的。復(fù)方阿莫西林粉,只是在阿莫西林基礎(chǔ)上,又加了一個(gè)增效劑而已,其抗菌譜并沒(méi)有擴(kuò)大。在治療疾病是還是要配伍其他的藥,才能有良好效果。
比如:在治療雞的腸炎,腹膜炎,輸卵管炎時(shí)可以用:“復(fù)方阿莫西林粉+阿莫西林可溶性粉+硫酸安普霉素可溶性粉+卡巴匹林鈣可溶性粉+地美硝唑”這個(gè)組方。
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