大環(huán)內(nèi)酯類獸藥聯(lián)合用藥技術(shù)與使用注意事項

2024-10-16來源:網(wǎng)絡文章編輯:靈兒評論:[點擊復制網(wǎng)址]
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  在畜禽呼吸道病的高效治療方面,大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素就發(fā)揮著舉足輕重的作用。

  該類抗菌素常用的有:硫氰酸紅霉素、酒石酸泰樂菌素,替米考星等。

  目前,獸醫(yī)臨床治療使用比較有效、安全和較常見的是泰樂菌素、替米考星;這類抗菌素在與某些藥物聯(lián)用時,如果使用不當,則可發(fā)生相互作用,致使藥物間的不良反應增加,甚至給患病動物造成不同程度的生理傷害。

  所以,畜禽養(yǎng)殖一線的廣大獸醫(yī)和獸藥使用者,應該對該類不斷了解和在實踐中不斷總結(jié),以提高對該類抗菌素的認識。這樣,您才不會用錯、不會濫用,以及持續(xù)提高用藥的效果和技能。

  其次,在提高該類藥物的使用技能方面,您需要了解和記住如下幾條經(jīng)驗性的專業(yè)總結(jié)。

  第一,獸用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥,對恩諾沙星、氟苯尼考、甲砜霉素和鹽酸林可霉素等有拮抗作用。其發(fā)生拮抗的機理主要是:因兩藥或多藥競爭藥物的同一個結(jié)合位點。這便造成,另外一個配伍藥物不能找到作用靶點,而不能有效發(fā)揮抗菌作用造成降效。

  因此,獸醫(yī)治療臨床在聯(lián)合用藥、開具治療處方時,要盡量避免把兩者混合在一起共同同時使用。

  第二,獸用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥均為速效抑菌劑。他們?nèi)襞c青霉素類抗菌藥一起配伍同時使用,則會干擾青霉素類的快速殺菌效能。因此,當獸醫(yī)臨床抗菌治療需要起到快速殺菌作用、控制細菌蔓延時,如氣囊炎等治療時,兩者最好不要一起共同使用。

  第三,獸用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥與氨茶堿同用時,將會使動物機體對氨茶堿的肝清除減少,導致氨茶堿的血藥濃度升高和毒性反應增加。這一現(xiàn)象,在兩藥共同使用6天后比較容易發(fā)生。因此,若是兩藥必須合用時,氨茶堿的劑量應予調(diào)整。其中尤以硫氰酸紅霉素最為嚴重。若是酒石酸泰樂菌素、和替米考星等,則對肝藥酶代謝影響不大,與氨茶堿幾無影響,一般不需調(diào)整氨茶堿的使用劑量(但需延長給藥時間)。

  第四,養(yǎng)殖使用的酸化劑和酸性添加劑、一些酸性比較強的中藥口服藥品、酸性的維生素C、一些酶制劑及卡巴匹林鈣等酸性動物用品,能使硫氰酸紅霉素在酸性環(huán)境中輕易被破壞,致使硫氰酸紅霉素的藥效大幅降低或喪失。

  還有哪些酸性的中獸藥,如含五味子的合劑、含烏梅的合劑、含山楂的合劑等,這些中藥產(chǎn)品與硫氰酸紅霉素一起給畜禽同時服用,也很易使硫氰酸紅霉素失去抗菌活性。

  因此,畜禽養(yǎng)殖臨床在使用上述這些成分的同時,最好不要給動物內(nèi)服硫酸氫紅霉素可溶性粉及含有這個成分的獸藥制劑產(chǎn)品,以防藥物被破壞而致使治療無效、減效或失敗。

  第五,獸用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥與含鎂離子、鋁離子藥物及含鈣較高的成分,如添加劑用的硅酸鹽類成分、蒙脫石、石膏等同時使用,會降低獸用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素的生物利用度和血藥濃度。并且,食物也會影響硫氰酸紅霉素、酒石酸泰樂菌素、替米考星等的吸收。

  因此,獸醫(yī)臨床治療使用時,最好在飼前一小時或飼后兩小時后,再給予畜禽內(nèi)服該類藥物。

  第六,獸用大環(huán)內(nèi)酯類藥物與耳毒性的一些藥物,如氟尼辛葡甲胺、卡巴匹林鈣、鏈霉素等共同使用時,特別是對哪些畜禽腎功能減退的患病動物,可能會增加動物的耳毒性不良反應。

  畜禽飲水給藥要注意,對水的使用事關(guān)療效好壞!

  臨床用藥時,對那些飲水給予的藥物,最好用常溫或略低于室溫的井水溶解、送服。不要用在烈日下暴曬的水,也不要用不干凈的河水,更不要用“熱水溶解”或“開水溶解”。避免藥物與水中的各種離子、浮游生物等發(fā)生相互作用,更避免藥物因水質(zhì)問題影響藥物溶解性,以及溫度較高的熱水加速藥物的降解和雜質(zhì)的產(chǎn)生。從而影響藥物的應用效果,甚至增加毒副反應。

  飲水給藥時,需要多給水量的藥物。

  比如說,磺胺類抗菌藥?;前仿冗拎衡c可溶性粉、復方磺胺氯噠嗪鈉粉、復方磺胺喹惡林鈉溶液等,給畜禽飲水給藥后,它們在尿液中的濃度較高,給予水量太少時,容易在腎臟部位形成結(jié)晶性沉淀,造成腎腫。

  飲水給藥時,不宜熱水溶解的藥物。

  微生態(tài)類產(chǎn)品。由于該類產(chǎn)品內(nèi)含有活性菌,用熱水溶解或稀釋常會導致其活性菌被滅活,因此溶解飲水給藥時,應用室溫的自來水或低溫的井水溶解給藥。除此之外,還有維生素類產(chǎn)品,它們制劑狀態(tài)下就穩(wěn)定性比較差,受熱后易被破壞而失效,所以不要用熱水溶解再飲水給藥。

  胃病的藥物,給藥后最好控一下水。

  比如說,治療雞腺肌胃炎的藥物。加水溶解時,不要用太多的水使藥液濃度很淡;飲水給藥后,也不要立即給予清水,最好適當控一下水。因為這些產(chǎn)品中,常含有胃粘膜保護劑,如硫糖鋁、氫氧化鋁、膠體果膠鉍等,含這些成分的獸藥畜禽飲用后,會在胃的表面形成一層保護膜、促進潰瘍面的修復。因此,飲水給藥后,視情況,一小時之內(nèi)盡量不要給予清水,避免保護層被水沖掉。

  青霉素類藥物,最好集中飲水給藥。

  這是因為,青霉素類藥物的酰胺鍵易在水中開環(huán)造成藥物降解失效。

  人們常說的藥物配伍禁忌包括理化配伍禁忌和藥理配伍禁忌。

  一、藥物的分類

  1、繁殖期殺菌藥

  β-內(nèi)酰胺類:青霉素類、頭孢類等。

  氟喹諾酮類:恩諾沙星、乳酸環(huán)丙沙星、鹽酸恩諾沙星、恩諾沙星鈉、鹽酸環(huán)丙沙星、鹽酸二氟沙星等。

  2、靜止期殺菌藥

  氨基糖苷類:硫酸新霉素、硫酸鏈霉素、硫酸慶大霉素、硫酸卡那霉素、硫酸安普霉素、硫酸大觀霉素等。

  多肽類:硫酸黏菌素、桿菌肽等。

  3、速效抑菌藥

  四環(huán)素類:強力霉素、土霉素、金霉素、四環(huán)素等;

  大環(huán)內(nèi)酯類:紅霉素、泰樂菌素、替米考星、泰萬菌素等;

  林可胺類:林可霉素。

  4、慢效抑菌藥

  磺胺類,磺胺增效劑。

  二、藥物的聯(lián)合使用

  1、協(xié)同或相加作用

  頭孢類+氟喹諾酮類;

  氨基糖苷類+四環(huán)素類;

  磺胺類+磺胺類;

  磺胺類+磺胺增效劑;

  β-內(nèi)酰胺類+氨基糖苷類;

  氟喹諾酮類+磺胺類;

  氨基糖苷類+利福霉素;

  多肽類+利福霉素;

  氨基糖苷類+氟喹諾酮類。

  2、拮抗作用

  β-內(nèi)酰胺類+四環(huán)素類;

  氟喹諾酮類+四環(huán)素類;

  氟喹諾酮類+利福霉素;

  多肽類+氨基糖苷類;

  青霉素類+大環(huán)內(nèi)酯類;

  紅霉素+林可酰胺類;

  四環(huán)素類+紅霉素;

  鏈霉素+磺胺類。

  3、相加作用

  同類藥物之間配伍,一般都是相加作用;

  但是,同類藥物之間配伍同時使用,有可能會使毒性增強!如磺胺類藥物,其單藥本身就毒性較強,聯(lián)合使用毒性更強。

  4、無關(guān)作用

  是指兩種藥物之間聯(lián)合復配使用,作用機制和抗菌譜系截然不同,各是各的、互不相干。如抗病毒藥與抗菌藥之間的復配,抗球蟲藥物與抗菌藥物之間的復配等。

  最后,藥物是用以預防和治療畜禽疾病的。臨床上如果正確的聯(lián)合用藥,可很快使患病畜禽康復、轉(zhuǎn)危為安;遵循科學并技術(shù)性的使用,還可以降低治療的費用。

  可是,如果藥物制劑技術(shù)不行、用藥不當,則會使病情惡化、造成動物批量死亡等嚴重后果。所以,為了安全起見,獸醫(yī)工作者應該牢記常用藥物的正確、聯(lián)合用藥知識。

  也有很多聯(lián)合用藥,是不當?shù)?。比如說,青霉素與分子量較大的胺類聯(lián)用,常因在水中發(fā)生分解反應而產(chǎn)生沉淀,造成處方的治療效果變差。

  四環(huán)素類與青霉素配伍,有時會使青霉素的游離酸釋放出來,造成處方的治療效果下降。

  異煙肼與酚磺乙胺、對氨基水楊酸鈉聯(lián)合應用,致使配伍后的處方毒性均較單獨使用時增強。


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