中山女子感染H7N9 疑因在家養(yǎng)活禽

　　21日，南都記者從市衛(wèi)計(jì)局獲悉，3月13日，（廣東中山）東升鎮(zhèn)一名39歲的女性被確診為中山市今年以來(lái)的第二例H7N9病例。與今年首例病例有活禽交易市場(chǎng)工作經(jīng)歷不同的是，該位患者可能是通過(guò)自養(yǎng)活禽暴露而感染。

 

　　另?yè)?jù)市疾控中心通報(bào)，目前中山市流感的發(fā)病第一個(gè)高峰期(第8周～11周)報(bào)告發(fā)病數(shù)明顯增加，較2015年同期增長(zhǎng)142.2%。但另一方面，中山市流感疫苗接種率極低，難以建立免疫屏障起到對(duì)人群的保護(hù)作用。其中20 15年全市3歲以上人群平均每年僅接種6萬(wàn)余劑次，接種率在2%以下。

 

　　疑因在家養(yǎng)活禽而感染

 

　　在市衛(wèi)計(jì)局組織召開(kāi)的防控流感、禽流感新聞發(fā)布會(huì)上，南都記者獲悉，3月13日，中山市繼1月13日確診該市今年首例H7N9病例以后再次確診了一例病例，該名感染者是一名39歲的女性，東升鎮(zhèn)人。

 

　　“她與今年首例病例不太一樣，跟活禽市場(chǎng)關(guān)系不大，她從老家?guī)Щ貋?lái)活禽在家中自養(yǎng)，懷疑因接觸自養(yǎng)活禽暴露而感染。”據(jù)市疾控中心衛(wèi)生防疫科專(zhuān)家陳雪琴介紹，患者開(kāi)始起病時(shí)癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，本人以為是普通感冒，沒(méi)有引起重視，就在當(dāng)?shù)鼗鶎有≡\所治療，但治了十幾天也無(wú)效，病情反而越來(lái)越嚴(yán)重，才前往市人民醫(yī)院接受治療，最終被確診為H7N9禽流感感染。

 

　　“患者沒(méi)有基礎(chǔ)性疾病，目前仍在中山市人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室接受隔離治療”。

 

　　密切接觸者全部排除感染

 

　　在確診前，該位患者已發(fā)病十余天，是否存在傳播風(fēng)險(xiǎn)？對(duì)此，陳雪琴表示，市疾控中心已對(duì)該患者在發(fā)病過(guò)程中至隔離期間密切接觸的20人全部進(jìn)行了標(biāo)本檢測(cè)，全部排除了感染。

 

　　而據(jù)介紹，中山市今年確診的首例病例是一名34歲的男性，住在坦洲鎮(zhèn)十四村，其在市場(chǎng)賣(mài)蔬菜，他的攤位對(duì)面是活禽交易檔口，他本人家里也養(yǎng)了幾只活禽，其每天送孩子上學(xué)也須經(jīng)過(guò)活禽市場(chǎng)。去年12月25日發(fā)病，26日在同勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診，效果不佳，就轉(zhuǎn)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，29日病情加重，后轉(zhuǎn)入珠海中山五院治療，1月13日，經(jīng)省疾控中心復(fù)核，確診為人感染H7N9禽流感病例。

 

　　就診時(shí)須告知活禽接觸史

 

　　為此，疾控專(zhuān)家提醒市民，有些市民愛(ài)買(mǎi)活禽養(yǎng)在家里，然后過(guò)幾天再吃，這是比較危險(xiǎn)的。

 

　　此外，活禽市場(chǎng)密集的農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)及沒(méi)有實(shí)行生鮮上市的市場(chǎng)都存在風(fēng)險(xiǎn)，一些有基礎(chǔ)性疾病的老人和抵抗力較低的孩子都是易感染的人群，因此建議大家盡量不要接觸活禽，尤其不要在家飼養(yǎng)，減少活禽接觸；亦不要長(zhǎng)時(shí)間在活禽市場(chǎng)逗留；在家處理完禽肉制品后要用清潔劑洗手；禽肉、蛋類(lèi)要加工煮熟煮透了再吃。

 

　　此外，陳雪琴也建議，近期有呼吸道感染的患者應(yīng)加強(qiáng)警惕，“去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查并就診，同時(shí)告知醫(yī)生是否存在活禽接觸史”。另一方面，陳雪琴表示，由于去年中山市開(kāi)始在石岐區(qū)、東區(qū)實(shí)行“生鮮雞上市”，取消活禽交易，其他區(qū)鎮(zhèn)的活禽交易市場(chǎng)則推行“1110”制度，各部門(mén)聯(lián)防聯(lián)控，因此今年中山市市場(chǎng)外環(huán)境監(jiān)測(cè)禽流感陽(yáng)性率比往年有所下降。

 

　　流感現(xiàn)狀

 

　　有個(gè)別班級(jí)大量學(xué)生感冒

 

　　據(jù)陳雪琴介紹，市疾控中心最近幾年的檢測(cè)數(shù)據(jù)顯示，中山2月份開(kāi)始流感即出現(xiàn)活躍期，3到6月是流感的流行季節(jié)，“近段時(shí)間，發(fā)熱、上呼吸道感染的病例有所增多”。據(jù)她介紹，目前中山市流感的發(fā)病規(guī)律同以往一樣，從第5周逐漸上升，第8周達(dá)到較高水平，第10周達(dá)到峰值。“但是今年第一個(gè)高峰期(第8周-11周)報(bào)告發(fā)病數(shù)明顯高于2014年和2015年，較2014年同期增長(zhǎng)53.2%，較2015年同期增長(zhǎng)142.2%”。

 

　　針對(duì)近日不少學(xué)校一個(gè)班級(jí)出現(xiàn)大量學(xué)生感染流感的情況，陳雪琴建議，學(xué)校和家長(zhǎng)應(yīng)重視流感疫情，如果發(fā)現(xiàn)孩子感染了流感，除及時(shí)就診外，還應(yīng)暫時(shí)停課隔離治療，并在患者癥狀消失48小時(shí)后再?gòu)?fù)課，以免把病毒傳染給更多人。

 

　　“如果發(fā)現(xiàn)自己感染了流感，應(yīng)及時(shí)停課停工，以免自己成為病毒源，導(dǎo)致交叉感染。”陳雪琴?gòu)?qiáng)調(diào)，“病人如果不停工、停課，可能會(huì)出現(xiàn)集體單位的聚集性病例出現(xiàn)，交叉感染的可能性持續(xù)存在”。

 

　　預(yù)防接種

 

　　流感疫苗有用，接種率卻極低

 

　　據(jù)陳雪琴表示，除注意個(gè)人衛(wèi)生、加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)自身抵抗力外，接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的方法。

 

　　“目前的流感疫苗含有世界衛(wèi)生組織推薦的甲型和乙型流感病毒抗原成分，可有效預(yù)防流感”。接種流感疫苗效果到底有多大？對(duì)此，疾控專(zhuān)家回復(fù)稱(chēng)，接種流感疫苗就能獲得實(shí)質(zhì)性保護(hù)。“盡管流感病毒經(jīng)常發(fā)生變異，即使最新的流感疫苗也不能保證打敗所有的流感病毒，但最少能預(yù)防50%-80%的流感；萬(wàn)一被感染，癥狀也會(huì)比沒(méi)有接種流感疫苗的人輕得多。”

 

　　今年檢測(cè)顯示，中山同時(shí)存在好幾種流感病毒的亞型，“市民重復(fù)感染的情況也有可能發(fā)生”，為此，陳雪琴建議市民盡早接種流感疫苗，“由于每年疫苗所含毒株成分因流行優(yōu)勢(shì)株不同而有所變化，所以每年都需要接種當(dāng)年度的流感疫苗。每年接種一針次即可”。

 

　　但另一方面，據(jù)市疾控中心公布的數(shù)據(jù)顯示，2013年-2015年，中山市流感疫苗接種率極低，難以建立免疫屏障起到對(duì)人群的保護(hù)作用。其中2015年全市3歲以上人群平均每年僅接種6萬(wàn)余劑次，接種率在2%以下。

 

　?。ㄔ瓨?biāo)題：中山一女子疑因養(yǎng)殖活禽 不慎感染H7N9禽流感）